Podagra ja pseudopodagra

Podagra sõrmedes.
Podagra sõrmedes.Foto:
Podagra on teatud artriidi tüüp, mille korral tekivad liigestes äkilised tugevad valuhood ja paistetust. Esineb ka pseudopodagrat, mille tunnused on üsna sarnased päris podagrale.

Hinnangute kohaselt esineb podagrat Suurbritannias 1-2 inimesel sajast. Peamiselt esineb seda üle 30aastastel meestel ja naistel pärast menopausi. Üldiselt on podagra meeste hulgas rohkem levinud kui naistel.

Podagra võib olla äärmiselt valulik ja häiriv, kuid saadaval on ravimeetodeid, mis aitavad sümptomeid leevendada ja hilisemaid hooge vältida.

Mis on pseudopodagra?

Pseudopodagra on podagrale sarnane haigus, mis tekib tavaliselt kõigepealt põlveliigeses. See on artriidi vorm, mis põhjustab valu, jäikust, hellust, punetust, soojust ja paistetust ühes või mitmes liigeses – tavaliselt põlves või randmes.

Podagra märgid ja sümptomid

Podagra peamiseks sümptomiks on äkiline tugev valuhoog ühes või mitmes liigeses, tavaliselt suures varbas. Podagra võib esineda igas liigeses, ent kõige sagedamini esineb seda jäsemete otstes asuvates liigestes, nagu näiteks varvastes, pahkluudes, põlvedes ja sõrmedes.

Podagra sümptomid on järgmised:

  • Tugev valu ühes või mitmes liigeses
  • Liiges tundub kuum ja väga hell
  • Paistetus liigeses ja selle ümbruses
  • Punane, õhetav nahk liigese kohal  

Sümptomid kujunevad välja kiiresti mõne tunniga ja kestavad tavaliselt kolm kuni kümme päeva. Pärast seda peaks valu mööduma ja liigese normaalne olek taastuma.

Peaaegu kõikidel, kellel esineb podagrat, tekib mingil ajal uusi haigushooge, tavaliselt aasta jooksul.

Tugev valu võib raskendada igapäevaseid toiminguid. Isegi kerge voodikatte või teki surve võib tunduda talumatu.

Millal perearsti poole pöörduda?

Pöörduge perearsti poole, kui te kahtlustate, et teil võib olla podagra ning seda pole teil varem diagnoositud, eelkõige siis, kui valu süveneb ja sellega kaasneb palavik.

Diagnoos vajab kindlasti kinnitamist, sest sarnaseid sümptomeid võivad mõnikord põhjustada ka muud seisundid, mis vajavad kiiret ravi, nagu näiteks liigeseinfektsioon.

Kui teil on podagra juba diagnoositud ja teil esineb haigushoog, siis pöörduge perearsti poole, kui teile välja kirjutatud ravim (vt allpool) ei avalda paari päeva jooksul toimet.

Mis podagrat põhjustab?

Podagrat põhjustab olukord, kus verre koguneb ainet, mida nimetatakse kusihappeks.

Kui teie organismis tekib kusihapet liiga palju või neerud ei suuda seda piisaval määral välja filtreerida, võib see koguneda ning põhjustada tillukeste teravate kristallide teket liigeste sees ja ümbruses. Need kristallid võivad muuta liigese põletikuliseks (punane ja paistes) ning valulikuks.

Podagra teket võivad soodustada järgmised tegurid:

  • ülekaalulisus, kõrge vererõhk ja/või diabeet
  • podagra esinemine mõnel lähisugulasel
  • neeruprobleemid
  • toiduainete tarbimine, mis põhjustavad kusihappe kogunemist, nagu näiteks punane liha, rupskid ja mereannid
  • ülemäärane õlle või piiritusjookide tarbimine

Podagra ravi

Podagra korral võib perearst teile määrata ravi, mis aitab:

  • leevendada sümptomeid haigushoo ajal – selleks võib kasutada jääkotte ja erinevaid ravimeid, nagu näiteks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID), kolhitsiini või kortikosteroide
  • vältida edasisi haigushooge – selleks võib kombineerida elustiili muutusi, nagu näiteks kehakaalu alandamist või toidusedeli muutmist, erinevate ravimite (näiteks allopurinooli) manustamisega, mis vähendavad kusihappe taset 

Ravi abil suudavad paljud inimesed oma organismis kusihappe taset piisavalt vähendada, et lahustada podagrat põhjustavaid kristalle, mille tulemusena haigushooge enam ei kordu. Siiski on tavaliselt vajalik elukestev ravi.

Milliseid liigeseid võib podagra mõjutada?

Podagra võib mõjutada peaaegu iga liigest ning esineda samaaegselt mitmes liigeses.

Sagedamini kaldub haigus esinema jäsemete otstes asuvates liigestes, nagu näiteks:

  • varbad – eriti suure varba liiges
  • keskpöid (kus asuvad kingapaelad)
  • pahkluud 
  • põlved
  • sõrmed
  • randmed
  • küünarnukid

Kui podagrat ei ravita, levib see tõenäoliselt aja jooksul ka teistesse liigestesse.

Kas podagra võib põhjustada täiendavaid probleeme?

Mõnikord võib podagra põhjustada täiendavaid probleeme, eriti juhul, kui seda ei ravita.

Nende hulka võivad kuuluvad:

  • neerukivid
  • väikesed kõvad kusihappekristallide kamakad naha all (podagrasõlmed)
  • pöördumatu liigesekahjustus

Sümptomite esinemine

Podagrahood:

  • esinevad tavaliselt öösel, kuid neid võib siiski esineda ka muul ajal
  • tekivad kiiresti mõne tunniga
  • kestavad reeglina kolm kuni kümme päeva – pärast seda peaks liigese normaalne olek taastuma, kuid probleem võib püsida, kui ravi õigeaegselt ei alustata
  • võivad korduda – neid võib esineda iga paari kuu või aasta järel
  • võivad aja jooksul sageneda, kui neid ei ravita

Seda, kui tihti haigushooge esineb ja millal need täpselt tekivad, on raske prognoosida.

 

 

Äripäev
07. November 2016, 12:47
Vaata EST või RUS arhiivi